放射線を使用した検査でがんになる危険性と安全性を上手く伝える方法 2014-03-09

検査に使用する放射線が引き起こす問題⋯医療被爆

もちろん放射能物質を直接浴びることもありますが、マスコミは「放射能を浴びる」という表現をする場合、放射線を浴びるということを意味しているのがほとんどです。 検査で浴びる放射線の量をわかりやすく表現するには 自然界から浴びる放射線量と事故などによった浴びる放射線量を比較する表現を使用しても実際はあまりピンと来ないのではないでしょうか？

実際に検査で浴びる医療被爆の放射線量は？

肺の様子を見る為に使用する胸部X線検査では0.1mSv (ミリシーベルト）以下です。肺がんなどで詳しい情報が欲しいときに使用するCTは１−１０mSv程度ですが、胸部レントゲン検査の１０倍から１００倍の放射線を浴びることになりますが、この様な説明をしている医師って結構少ないのではないでしょうか？

日本人の死因のベスト２は心疾患ですが、診断に使用される心血管画像診断やPICと呼ばれる経皮的冠動脈（percutaneous coronary intervention）の場合は１０−１００mSvもの放射線を浴びてしまいます。 どのくらいの放射線を浴びると死ぬか？ こんな単純な質問に即答できる医療関係者って結構少ないのが悲しい現状です。

検査によって生涯に渡って「がん」になる率は

・胸部レントゲンは１００万に１人
・腹部レントゲンは１０万人ー１００万人に１人
・胸部CTは１万人ー１０００人に１人
・PCIは１０００人ー１００人に１人

という確率で検査による放射線被爆によって「がん」になることを説明してくれると、大変わかりやすいと思います。 　

検査による放射線の被爆を少なくする為には

放射線をつかった医療を核医学と言いますが、検査に置ける被爆量を減らす為に単光子放射線コンピューター断層撮影装置などが開発されていますが、残念ながらどこの病院にもあるという訳ではありません。もちろん此の様な特殊な検査機器を使用しなくても、最近のCTは性能も向上していますので、放射線を浴びる量も以前のものと比較して格段に少なくなっています。

しかし、一番の問題は医師側にあるのではないでしょうか？検査機器に頼らないと診断ができない医師が増えています。私が医師国家試験を受けた時に初めて試験にCTを使った問題が出題されたました。それから数年で東京中にあるCT検査装置の台数はヨーロッパ全体にある台数と同じとさえ言われたくらいに急速に普及したました。。必要ではない検査をしている医師が多い可能性が大であることは間違いないようです。