蜂蜜の殺菌作用を期待して医療現場で使用されているけどほんとに効果あるの？ 2013-12-20

医療用蜂蜜の効果を検証した意地悪な人

腎臓の働きが悪くなった人に「人工透析」という治療をすることは知られていると思いますが、わざわざ透析専門施設に行かなくても自宅で透析をする方法があり「腹膜透析」と呼ばれています。日本ではあまり普及していませんが、医療費を抑える効果がある為に海外では割と使用されている治療方法です。お腹に管を入れますので、その部分にばい菌がつかないようにする為にオーストラリアやニュージーランドでは医療用ハチミツ（Medihoney) が使用されています。

今回お腹に通す管の周囲に一方はこの「医療用蜂蜜」を、もう一方は感染した時のみ抗生物質の塗り薬を使用してどのような結果がでるか、という調査研究をした人がいます。なんだか、前者には選ばれたくない研究ですし、人道的にいかがなんでしょうか？と思ったのですがこのMedihoneyは医療用とされていますから、オーストラリアとニュージーランドの人はあまり気にしなかったことが予想されます。

やっぱり殺菌効果は期待薄の蜂蜜

今回の研究は１８６人は通常のカテーテルのケアにプラスして医療用蜂蜜を毎日、お腹に塗りました。もう一方のグループ１８５人は通常のカテーテルのケアに加えて抗菌剤をお腹に塗りました。
その結果

• 蜂蜜グループはカテーテル周囲の感染リスクが1.85倍高かった
• 蜂蜜グループは腹膜炎のリスクが2.25倍高かった

という圧倒的に蜂蜜グループにフレイな結果が出てしまったのです。 「antibacterial honey for the prevention of peritoneal-dialysis-related infections (HONEYPOT) : a randomised trial」（The Lancet Infectious Diseases, Volume 14, Issue 1, Pages 23 – 30, January 2013) に掲載されていた、当たり前といえば当たり前の結果を導いた研究でした。

これはどうでもいいことなんですけど「HONEYPOT」というタイトルを今回の研究につけていますが、頭文字をとったものかと眺め回しましたが、そのようなイニシャルは見つけられません。ひょっとしてこの研究に携わった人の名前のイニシャルかとも思いましたが、それも違います。「HONEYPOT」って他に何かスラング的な意味があるのでしょうか？ご存知の方がいらしたらぜひご教示くださいませ。

はちみつの抗菌作用の有利な点もあります

抗生物質・抗菌剤は使用しているうちに「耐性菌」と呼ばれる薬が効かない菌が出現してきます。例えば「メチシリン耐性黄色ブドウ球菌」略してMRSA。通常であればなんて言うことない、ありふれた「黄色ブドウ球菌」ですが、抗菌剤の日常的使用や乱用によって、薬の効果が期待できない「薬に耐性をもった菌」として遺伝子を換えて出現してきます。体力がある人であればご自分の免疫でやっつけることができます。

しかし、高齢者や幼児の場合、これらの菌に感染してしまった場合、効果のある抗生剤が存在しないため重篤な感染の場合は死にいたることがあるのです。このような耐性菌を生み出してしまっている大きな原因として「医療サイドの安易な抗生物質の使用」が挙げられます。今回の研究も耐性菌を生み出すことの無いと考えられる「医療用蜂蜜」をなんとか有効に使用できないものか、ということで始められたものです。単に風邪をひいただけで抗生剤を処方する医師はダメな医師であると、あの近藤誠氏が本に書いています。近藤氏の本にケチをつけてきた私ですが、この点に関しては「御意」と言うしか無いのです。

風邪は数百種類のウイルスが引き起こすありふれた病気ですが、相手はウイルスですから抗生剤・抗菌剤は効果を発揮しません。軽い風邪症状であれば抗生物質は全く意味がありませんが、実際に診療をしていると風邪ですぐ来院する方は少なく、細菌による二次感染も引き起こしている患者さんを多く見受けます。そんな時は抗生物質を投与する必要がありますが、実際に菌に感染していることを明らかにする為の検査って結果が出るまで数日間を要するのです。

結果がでる前に風邪だったら普通治ってしまってますって❗