代々木公園の蚊が今回のデング熱騒ぎの原因、そこで湧き出て来るデング熱の感染経路への素朴な疑問　追記あり 2014-08-30

まず、デング熱を発症した場合の死亡率

感染経路を考えるとデング熱が一気に日本中に拡散して多数の犠牲者が出現するということは非常に考えにくいのです。ワクチンが無い、と騒いでいる人もいるようですが死に至る可能性が低い蚊が感染を拡げるウイルス性の感染症と考えて間違いありません。症状としては高熱・関節痛・頭痛、まれに皮膚に斑点ができます。

問題となるのは高熱でありデング熱に特異的に効果を発揮する薬がないために、治療は根治的ではなく対症療法ですからタミフル登場前のインフルエンザと同じように考えていただいて構いません。極稀にショックと出血傾向が出現して致死的な状態になることもありますが、日本は対症療法でも開発途上国と比べても対症療法も普及していますし、重篤な状態に陥っても世界的に高いレベルの治療を受けることが可能ですから

デング熱の死亡率は1％をかなり下回る

と考て間違いありません。もちろん一週間程度高熱に伴う苦痛に苦しめられるのですが、デング熱を死の病、死の感染症的に捉える必要性は全くありません。

代々木公園発のデング熱の感染経路として考えられる事

亜熱帯地域でデング熱ウイルスをまき散らしている蚊はネッタイシマカです。このネッタイシマカは日本では常在していない蚊なので、今回のデング熱騒ぎの原因がこのネッタイシマカであった場合は亜熱帯から飛んできた飛行機、或いは船舶、または輸送物に紛れ込んでいた可能性があります。しかし、日本に常在するヒトスジシマカもデングウイルスを媒介（まき散らす）する能力をもっていますので、デング熱に感染した人をこのヒトスジシマカがさして、他の人に刺した場合、デングウイルスを持った蚊によって複数の人がデング熱を発症する感染経路の可能性も否定できません。エボラ出血熱とは違って人から人へは直接感染は広がりません（関連エントリー）。代々木公園のデング熱の感染経路としては次の2つが考えられます。

デングウイルスに感染していても派手な症状が出ない人（不顕性感染）もパーセンテージは明確にはなっていませんが、思ったよりは多いと考えられていますので、自分では気づかないうちにヒトスジシマカに刺されて、他のひとに感染を拡大させている可能性もあります。ヒトスジシマカの行動範囲は50mから100mと専門家は考えていますので、今回代々木公園でデング熱に感染した３名が数日間に渡ってダンスの練習をしている間に刺された可能性が大きいので、

海外でデング熱になった人を刺したヒトスジシマカが代々木公園にいて、今回の感染者の集団を刺して三名が発症した

という感染経路が一番説得力があります。刺されたけど症状が出ていな不顕性感染の人がいるとしたら、その方から感染が拡大することを考慮するなら精密な血液検査であるPCR法による病原体遺伝子の検出などを行なう必要性がありますが、今得られる情報としてはそこまで施行されているかは判明していません。

デング熱の今後、流行する可能性はあるのか？

一番気になる点は今後日本でもデング熱は一般化するのか？ということです。旅行先でデング熱に感染した人は思いのほか多く、このように報告されています。

デング熱の流行地域　厚生省検疫所より

デング熱を日本国内で流行させない方法は二つです。

1. 海外でデング熱に感染した人がデングウイルスを媒介するヒトスジシマカに刺されないようにする
2. とにかく蚊に刺されないようにする

これが一番ですかね？

なんで、こんなにデング熱の件について、シツコク書いたかというと、私が非常に蚊に刺されやすい体質であり、夏の夜に庭先で花火などしようものなら、蚊が私に集中する為に他の人は蚊取り線香を必要としないで快適に過ごすことが出来るくらいなのです。

で蚊の餌食として人身御供の役割を果たすゴキブリホイホイならぬ「カトリホイホイ」と友人・家族には重宝がられています。血液型で性格を占うことは全く科学的・医学的に否定されています（関連エントリー）。一部の医学論文で血液型がO型の人が刺されやすいと報告されていますが、私はO型ではないんですけどね　泣。

追記　フランスの製薬会社サノフィがデング熱のワクチンの開発に成功した模様です（関連エントリー）。